松戸デンタルクリニック院長の加藤陽一郎です。

オクルーザルベニアのセットの流れについてお話しします。

まず、以前のオクルーザルベニアの回に模型等の写真で示したように、歯科技工士がセラミックで補綴物を丁寧に作製してくれます。

補綴物を作製するまでの過程でも、私たちや歯科技工士の色々な工夫や手間があるのですが、それはまた機会があればお話ししたいと思います。

さて、ただ単にセラミックという材質を用いるだけで、よりよい治療となるでしょうか。

答えは、「No」です。

しっかりとセラミックという物質の特性を理解し、その有効性を最大限に発揮できる環境や条件を整えないとそのメリットはない、と言っても過言ではないと思います。

その為にどうしているのか、以下に実際の流れを紹介します。

まず、セラミックを接着させるのに絶対に必要なのが「ドライな環境」です。

容易に想像ができるように、お口の中は湿潤状態です。

セラミックの接着には、呼気や唾液などの影響を受けない（受けにくい）環境作りが大事です。

その環境づくりの代表例が下の写真のようなラバーダムです。

何かしらの理由でラバーダムがつけられないことがない限り、第一選択になります。

ドライな環境作りが出来たら、まずはセラミックを接着させる表面の汚れを綺麗にしていきます。

下の写真で赤く染まった部分に特に汚れが付着しています。

その汚れを、パウダーを噴射することで綺麗に除去していきます。

綺麗になった面に、セラミックがしっかりと接着するような表面処理をします。

セラミック側の接着面にもしっかりと処理をしてから接着させます。

光で固まる接着剤でつけるので、しっかりと光で固めた後に慎重にラバーダムを外し、噛み合わせの調整と研磨を行います。

最後に噛み合わせの調整を行うのは、接着させる前に行おうとするとセラミックが割れてしまうリスクがあるからです。

このように、適切な環境づくりと手順を踏むことで初めてセラミックが本来持つ特性を発揮することができます。

どのような治療もそうですが、単に“いい材料”を使うだけでは良好な結果を得られない可能性もあります。

まずは歯の状態により、どのような材料が最も適しているかを考え、実際の処置に際しては、その材料の本来の力を最大限に発揮させる。

これが出来て初めて、自由診療で行う価値がある処置、になるのではないでしょうか。

※こちらの写真は患者さんの許可をいただいたうえで掲載しています。