歯の内部には「根管（こんかん）」という細い管があります。その中には、神経と血管が通っています。むし歯が進行してしまうと、根管に細菌が入り込み、炎症や菌の感染を引き起こします。
根管治療はこの感染した神経や細菌を取り除き、再感染を防ぐために根管の清掃や消毒を行い、薬で封鎖するための治療です。根管治療はとても治療を行うのに時間を要し、専門性も求められる難しい治療です。
〒271-0091 千葉県松戸市本町22−5 THビル７F
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このような症状はありませんか？
SYMPTOMS CHECK根管治療とは
ABOUT ROOT CANAL歯の内部には「根管（こんかん）」という細い管があります。その中には、神経と血管が通っています。むし歯が進行してしまうと、根管に細菌が入り込み、炎症や菌の感染を引き起こします。
根管治療はこの感染した神経や細菌を取り除き、再感染を防ぐために根管の清掃や消毒を行い、薬で封鎖するための治療です。根管治療はとても治療を行うのに時間を要し、専門性も求められる難しい治療です。
当院の根管治療
OUR ROOT CANALマイクロスコープの使用
Use of a microscope肉眼より拡大した術野で、細かい部分まで直接見ることができるので、CTなどでは判断がつかないひびを確認するほか、肉眼では見えない神経の管を探すときに非常に力を発揮し、また処置においても繊細な治療を可能にします。
もちろん肉眼でも根管治療は可能ですが、細い神経を見逃してしまうと治療が終わった後も痛みが残ってしまうため、的確な診断、手技のためには必要不可欠な機器です。
ラバーダムシートの使用
Use of a rubber dam当院の根管治療は保険適応で行いますが、ラバーダムシートの使用を徹底しています。理由は、「治療中に歯の根に細菌が侵入してしまうことを防ぐため」「万が一のコロナウイルス感染のリスクを防ぐ為」「患者様の口の中に小さな器具の誤飲を防ぐ為」です。
全て起こりにくい事象ではありますが、当院では万が一に対して徹底します。
また、ラバーダムシートとは、ゴム製のカバーで治療部分以外の歯を覆う方法で、上記でご説明したように細菌の侵入を防ぎ炎症を予防できるほか、
薬品が粘膜に付着することを防げるなどのメリットもあります。
予後の良い治療のためには、実は歯科医療には欠かせない方法です。
※ラバーダムの装着に多少のお時間がかかりますが、患者様へのリスク回避と、丁寧な歯科医療のご提供とご理解いただけましたら幸いです。
ニッケルチタンファイル
Nickel-titanium filesニッケルチタンファイルとは、歯の根の中（根管）を清掃・形成するために用いる針状の器具です。素材にはニッケルチタン合金が使用されており、この金属は超弾性（大きな変形からの回復）という特性を持っています。
歯の根管は、細く、湾曲し、複雑な形状をしています。
ニッケルチタン合金は大きくしなっても元の形に戻る性質があるため、曲がりくねった根管にも無理なくファイルを通すことができます。
これにより、
が期待できます。
基本的な根管治療の流れ
TREATMENT FLOW診断と麻酔
神経の除去
（抜髄または
感染除去）
根管内の消毒と
薬剤の封入
根管充填
（こんかんじゅうてん）
コア（土台）の作製
と
クラウン（被せ物）
根管治療の参考治療回数
Number of references| 状態 | 回数 | 備考 |
|---|---|---|
| 初回の根管治療（軽度） | 2～3回 | 感染が浅い場合は比較的早く終わる |
| 再治療（過去に治療済み） | 3～5回以上 | 前の治療の失敗や病変が大きいと時間がかかる |
| 外科的処置（根尖切除など） | ケースによる | 根の先に膿が残るなどの難治例 |
根管治療のよくある質問
FAQ根管治療をした歯がたまに痛みや違和感があるだけなのですが、再治療しなければいけないですか？
一概に再治療が必要ということはありません。歯の状態によっては介入することによって抜歯になってしまうこともあります。状態をしっかりと把握して介入するメリットとデメリットを判断することが重要です。
治療中や治療後に痛みは感じますか？
治療中・治療後によって異なります。
1. 治療中
麻酔を行ってから治療を行いますので、治療中の痛みはほとんどありませんが、ごく稀に麻酔が効かない体質の方は痛みを感じる場合があります。お心当たりのある方は、事前にご相談ください。
2．治療後
根管治療の目的の一つは、根管内や歯根で起こる炎症や痛みを取り除くことにあります。治療後の数日間は過敏になり、痛みのような違和感や刺激に反応してしまう場合もありますが、いずれも数日内に治まるケースがほとんどです。このような不快症状は痛み止めで対応します。
治療には何回くらい通いますか？
細菌に感染していない場合、前歯か奥歯か（歯根の数）にもよりますが通常は２～５回で治療が完了します。感染している場合は、何回というより状態が良くなるまで治療が必要です。
歯根の病気や根尖病変が起こる原因は何ですか？
原因は「細菌」です。歯の神経が生きていれば、根管内は無菌状態です。むし歯などで、細菌が歯髄に感染することで歯根にトラブルが起こります。
根管治療が行えない場合はありますか？
重度の歯周病や、歯に縦のヒビが入っていたり、ほとんど歯が残っていない場合は、歯に被せ物を装着することができません。また、無理に根管治療を行ったとしても、噛める歯として機能させることが出来ないため、抜歯せざるを得ないというのが実情です。
治療にかかる時間はどのくらいですか？
1回の治療にかかる時間は20～30分とお考えください。
治療中・治療後に気を付けることはありますか？
できるだけ治療部位で硬いものを噛むのはお控えください。治療後はむし歯や歯周病の予防をこれまで以上に徹底していただくことが、歯を温存するために一番重要なことです。